Marktwerking in de zorg
Leonie: Hoe zit dat bij jullie? Op mijn kostenoverzicht van mijn zorgverzekeraar staat alleen 1. waar ik behandeld ben, 2. de datum [die vaak net niet overeenkomt] en 3. kosten. Maar er staat dus niet bij welke handeling en exact hoe duur het was. Soms staat er voor 1 datum een heel lijstje met verschillende kosten. Zonder er echter bij te zetten wat het voor kosten zijn, graag incl. DBC vergoedingenoverzicht, kan ik met geen mogelijkheid controleren of het klopt. En ‘vanwege wet op de privacy’ mogen ze dit niet schriftelijk met me communiceren en mag ik alleen bellen met sofinummer bij de hand. Is dit bij iedere zorgverzekeraar zo ondoorzichtig en onhandig?
Wel bekend overigens. Laatst bij een nieuwe tandarts. Dan krijg je zo een formuliertje met vragen over welke enge ziektes je hebt. Ik heb niets, maar goed, als men toch vraagt naar je gezondheid… ik vroeg of ze er geïnteresseerd in waren dat ik heel af en toe lichte migraine heb. Ja, zet toch maar neer. Nou ja, ingevuld dus. Dat bleek 40 euro te kosten, het administreren van iets dat niets met de tandarts te maken heeft. De grap is, na in mijn mond gekeken te hebben kwamen ze tot de conclusie dat er een verbouwing voor 700 euro nodig was. Dat leek me toch al te gortig dus ik heb maar een second opinion gevraagd bij de buurvrouw van mijn moeder, ook een tandarts. Die deelde de diagnose (oud vulsel dat wel eens vernieuwd mocht worden) maar zei dat het ook wel voor 500 euro kon. Daar had ik al zo een vermoeden van na die 40 euro…
Het punt is, je kan nog zoveel regelen met mamamamarktwerking en de assertieve patiënt etc, maar het kost zowel de patiënt als de marktpartij een vermogen aan administratie en je loopt uiteindelijk toch te oordelen over iets waarvoor je niet gestudeerd hebt. Ik kan me niet voorstellen dat dit nou de juiste route is naar met zijn allen goedkoper-uit-zijn.
Leonie: Nou …inmiddels ook gebeld en ik krijg -hulde- de gespecificeerde rekeningen van het ziekenhuis doorgestuurd naar mijn huis incl. DBC/declaratiecodes zodat ik het zelf kan checken. Een aanrader voor iedereen trouwens. Bleek overigens dat 1 incassobedrag inderdaad voor iets heeeel anders was dan ik had gedacht én dat een ziekenhuis een foutje had gemaakt, moest crediteren en opnieuw in rekening brengen [waarbij mijn eigen risico 2x werd verrekend]:s …Blijft bizar hoe de zorg probeert alle handelingen in hokjes onder te brengen en daar een gemiddelde op los te laten zodat je allemaal geen idee hebt waarvoor je nu exact betaalt, gigantisch achterloopt in administratie…én dat zorgverzekeraars zo onduidelijk factureren…kortom: of je hebt een hogere graad in boekhuidkunde nodig en de ijzeren wil van een terrier om het uit te zoeken…of je moet gewoon geen gebruik maken van de zorg :s …”
Martijn Hendriks: Ik kreeg laast (zilverenkruis achmea) een rekening voor bloedprikken. Niets speciaals, een buisje of 5. Maar wel 197 euro en daarachter een stuk of 30 codes. Ook eens gebeld. In eerste instantie geen resultaat. Ik kon het beste bij de huisarts opnieuween kopie van het onderzoeksformulier halen en dat zouden dan de categorieën corresponderend bij de codes moeten zijn. Maar dat waren slechts vijf vakjes . Uiteindelijk er in vast gebeten met het idee als jullie een code in je systeem hebben moet er ook een product aan vast zitten. Na twee dagen diverse keren bellen en uitleggen kwam er een verklaring. 5 naalden, 5 buisjes, 2 maal gebruik kweekkast, 2 maal kweekbakje, 2 maal kweek dekseltje, drie maal bezinksel, 2 maal rotatie robot etc. etc. etc. En het klopte dus… Maar wel een wirwar van elementen, producten en diensten. Kon mij niet herinneren dat ik in het verleden ooit zo hoog ben aangeslagen voor bloedprikken.. Ze kunnen nu werkelijk alles kwijt in de nota ben ik bang
http://jdreport.com/er-klopt-geen-moer-van-zorgwet-2015-alleen-verzekeraar-heeft-er-baat-bij/
Helft van de kankergevallen te voorkomen door letten op dieet: roken, suiker, alcohol.
http://www.bbc.co.uk/news/health-26014693
Uiteindelijk geven we het meeste geld uit aan ziekten die we daar niet mee genezen.
Gezond voedsel:
http://www.vn.nl/Archief/Samenleving/Artikel-Samenleving/Afvallen-met-CocaCola.htm
http://www.joop.nl/opinies/detail/artikel/27102_wie_betaalt_bepaalt/
Het moet andersom zijn. Zodra jij ziek bent, moet dat iemand geld kosten. Niet het feit dat jij medicijnen gebruikt moet geld kosten, maar juist het feit dat jij ziek bent moet de zorgverzekeraar in rekening gebracht worden. Degene die bepaalt dat jij ziek bent is de huisarts. Hij mag niet afhankelijk zijn van de zorgverzekeraar en dient dus ook niet door de zorgverzekeraar betaald te worden.
